পিপিই - পার্সোনাল প্রটেকটিভ ইকুইপমেন্টের গুরুত্বপূর্ণ কিছু তথ্য | Personal Protective Equipment (PPE) Using Guidelines - Textile Lab | Textile Learning Blog
পিপিই নিয়ে কিছু বলি |


প্রথমত পিপিই - (পার্সোনাল প্রটেকটিভ ইকুইপমেন্ট ) কাদের জন্য?


পিপিই তাদের ই জন্য যারা কোন ছোঁয়াচ সংক্রমণে আক্রান্ত মানুষ বা অন্য প্রাণীর খুব ক্লোজ কন্টাক্টে কাজ করছে - এবং ওই সংক্রমিতের শারীরিক সিক্রেশন থেকে নিজে সংক্রমিত হয়ে যেতে পারে| এই গ্রূপের মানুষ কারা? সাধারণত হাসপাতালের নার্স, সুইপার, আয়া, ডাক্তার অথবা যারা মরদেহ ধোয়া. সৎকার করছে অথবা যারা রুগী পরিবহন করছে, এম্বুলেন্স চালাচ্ছে ইত্যাদি!

এরা যখন রুগীর খুব নিকটে যাবেন - তখন রুগীর শরীরের সিক্রেশন, রুগীর কথা বার্তা, কফ কাশি, শ্বাস ইত্যাদির মাধ্যমে ড্রপলেট ছড়িযে প্রোভাইডারের ( নার্স, ডাক্তার ইত্যাদি) হাতে জামা কাপড়ে চুলে লেগে যাবে আর তার চোখ মুখ নাক ইত্যাদি কে সংক্রমণ করে দেবে| সেই কারণে এবং এই কন্টামিনেশন টা বন্ধ করার জন্য প্রোভাইডার কে হাতে গ্লাভস পড়তে হয়, মুখে মাস্ক পড়তে হয়, মাথায় হ্যাট পড়তে হয় এবং গায়ে গাউন পড়তে হয়| ভাইরাস ব্যাকটেরিয়ার রকম বেধে কখনো এন ৯৫ মাস্ক পড়তে হতে পারে রুগী বিশেষে | কখনো সার্জিকার মাস্ক পড়লেও চলে| আমরা ফ্লু পেশেন্ট হলে, বা মেনিনগোকক্কাল মেনিনজাইটিস হলে সিম্পল সার্জিকাল মাস্ক পড়ি; কিন্তু টিবি পেশেন্ট এর রুমে গেলে এন ৯৫ মাস্ক পড়ি|


আপনার যখন চিকিৎসা করা বা কেয়ার করা শেষ হলো - আপনার শরীরের মাস্ক গাউন হ্যাট ইত্যাদি কিন্তু ভাইরাস লেগে কন্টামিনেটেড হয়ে গেছে | ভাইরাস ব্যাকটেরিয়া চোখে দেখা যায় না বলে আপনি বুঝতে পারছেন না | কিন্তু অন্যসময়ে অন্য রুগী যখন আপনার উপর বমি করে ভরিয়ে দিলো - অথবা রুগীর শরীর থেকে ফিনকি দেয়া রক্ত এসে আপনার গাউন রক্তাত্ব হয়ে গেলো, তখন আপনি কি করবেন? এই বমি মাখা অথবা রক্ত মাখা গ্লাভস, গাউন মাস্ক হ্যাট পরে রুগীর বেড থেকে বেড়ে, ওয়ার্ড থেকে ওয়ার্ডে, রাস্তা ঘটে ক্যাফেটেরিয়াতে ঘুরে বেড়াবেন? নাকি রুগীর রুম থেকে বের হবার সাথে সাথেই পুরো পিপিই টা ডিসপোজ করবেন, ধুতে দেবেন? তার পর নিজে ভালো করে সাবান দিয়ে হাত মুখ ধুয়ে নিবেন| বমি / রক্ত মাখানো গাউনে আপনারা যা করছেন - অদৃশ্য ভাইরাস মাখানো গাউনে কি আপনি একই কাজ করছেন? রুগীর রম থেকে বের হবার সাথে সাথেই গাউন, হ্যাট মাস্ক ডিসপোজ করছেন এবং যা রিইউজেবল তা ভালো করে এলকোহল / হাইড্রোজেন পারঅক্সাইড দিয়ে ভালো করে ক্লিন করে নিচ্ছেন?

এই কথাটাই এতক্ষন ধরে বলতে চেষ্টা করছি| পিপিই রুগী প্রতিও না ডাক্তার প্রতিও না| পিপিই আইডিয়ালি ব্যবহার হয় পরীক্ষা / সেবা প্রতি| একজন নার্স যদি দিনে বিশবার করে রুগীর কাছে যায় - সেই নার্স এর ই দিনে লাগছে বিশ সেট ডিসপোজেবল পিপিই|



বাংলাদেশে আপনাদের কি এই বিপুল পরিমান ডিসপোজেবল পিপিই আছে? বিশটা রুগীর জন্য দিনে এভারেজে ১০০০ ডিসপোজেবল পিপিই? থাকলে ভালো|

না থাকলে কি করবেন? কাপড়ের রিইউজেবল গাউন এর ব্যবস্থা করুন| দরোজার পাশে / বা বেডের পাশে থাকে থাকে সাজানো থাকবে কাপড়ের গাউন হ্যাট ইত্যাদি| রুগী দেখা শেষে গাউন টা খুলে পাশের দ্ড্রাম বা বালতিতে সাবান পানিতে চুবিয়ে দিলেন| দিনের শেষে এসে আয়া বা ধোপা কেউ পিপিই পরে এসে আগের দিনের ধোয়া গাউন হ্যাট মাস্ক গুলো থরে থরে সাজিয়ে দিয়ে গেলো আর আজকের ব্যবহৃত গুলো ধুতে নিয়ে গেলো| এন ৯৫ টা ক্লিন করার জন্য লিকুইড থাকবে বেডের পাশে| ভিজে যাবার সম্ভাবনা থাকলে কাপড়ের গাউনের উপরে প্লাস্টিক বা রাবারের কিছু পড়ুন|


স্যোশাল মিডিয়াতে ভিডিও ক্লিপ দেখলাম - একেবারে আপাদমস্তক স্পেসসুট মাস্ক হ্যাট পরে চিটাগং এর এক ওসি সাহেব টহল দিচ্ছেন| এনাদের পার্সোনাল প্রটেকশন ইকুইপমেন্ট এর বাহার দেখে মনে হচ্ছিলো এনারা হাই কন্টেইনমেন্ট বিএসএল ৪ ল্যাব এর ভিতরে হাঁটছেন ! ওনাদের ওগুলো প্রয়োজন নেই| রাস্তায় বেরুলে একটা মাস্ক পরলেই হলো| মানুষ টাচ করলে গ্লাভস পড়াও যায়, কিন্তুএই পর্যন্তই| লাশ দাফন করার জন্য ও স্পেস স্যুট পড়ার দরকার নেই| বডিটা বডি ব্যাগে থাকলেই বা কফিনে কাফন মোড়া থাকলেই হলো আর আপনি মাস্ক গ্লাভস পড়া থাকলেই হলো|

নিচের এই ছবিটা আমার হাসপাতালের ছবি| রুমের ঢোকার মুখে কাবার্ডে থরে থরে গাউন সাজানো আছে, এক তাকে আছে হ্যাট, এক তাকে আছে সু কভার আগে উপরের তাকে এন ৯৫ মাস্ক থাকতো - রুগীর ভিজিটর রা মাস্ক নিয়ে যেত বলে এখন মাস্ক গুলো নার্সিং স্টেশনে স্টক করা থাকে| প্রতিবার রুমে ঢুকলে আমরা একটা করে নিয়ে পড়ি আর বের হবার পর নিয়ম মেনে গাউন হ্যাট গ্লাভস খুলে ট্র্যাশ করে দেই| এই গাউন হ্যাট মাস্ক খোলার ও নিয়ম আছে|


কিছুক্ষন পর পর সেন্টাল সাপ্লাই এর লোকেরা এসে রিস্টক করে যাচ্ছে| বাংলাদেশে আপনাদের ডিসপোজেবল পিপিই র এতো সাপ্লাই না থাকলে - আপনাদের ইম্প্রোভাইজ করতে হবে| কাপড়ের পিপিই ব্যবহার করে প্রতিদিন ধোয়ার ব্যবস্থা করতে হবে|

রুমি আহমেদ
চিটাগাং মেডিকেল কলেজ

পিপিই - পার্সোনাল প্রটেকটিভ ইকুইপমেন্টের গুরুত্বপূর্ণ কিছু তথ্য | Personal Protective Equipment (PPE) Using Guidelines

পিপিই নিয়ে কিছু বলি |


প্রথমত পিপিই - (পার্সোনাল প্রটেকটিভ ইকুইপমেন্ট ) কাদের জন্য?


পিপিই তাদের ই জন্য যারা কোন ছোঁয়াচ সংক্রমণে আক্রান্ত মানুষ বা অন্য প্রাণীর খুব ক্লোজ কন্টাক্টে কাজ করছে - এবং ওই সংক্রমিতের শারীরিক সিক্রেশন থেকে নিজে সংক্রমিত হয়ে যেতে পারে| এই গ্রূপের মানুষ কারা? সাধারণত হাসপাতালের নার্স, সুইপার, আয়া, ডাক্তার অথবা যারা মরদেহ ধোয়া. সৎকার করছে অথবা যারা রুগী পরিবহন করছে, এম্বুলেন্স চালাচ্ছে ইত্যাদি!

এরা যখন রুগীর খুব নিকটে যাবেন - তখন রুগীর শরীরের সিক্রেশন, রুগীর কথা বার্তা, কফ কাশি, শ্বাস ইত্যাদির মাধ্যমে ড্রপলেট ছড়িযে প্রোভাইডারের ( নার্স, ডাক্তার ইত্যাদি) হাতে জামা কাপড়ে চুলে লেগে যাবে আর তার চোখ মুখ নাক ইত্যাদি কে সংক্রমণ করে দেবে| সেই কারণে এবং এই কন্টামিনেশন টা বন্ধ করার জন্য প্রোভাইডার কে হাতে গ্লাভস পড়তে হয়, মুখে মাস্ক পড়তে হয়, মাথায় হ্যাট পড়তে হয় এবং গায়ে গাউন পড়তে হয়| ভাইরাস ব্যাকটেরিয়ার রকম বেধে কখনো এন ৯৫ মাস্ক পড়তে হতে পারে রুগী বিশেষে | কখনো সার্জিকার মাস্ক পড়লেও চলে| আমরা ফ্লু পেশেন্ট হলে, বা মেনিনগোকক্কাল মেনিনজাইটিস হলে সিম্পল সার্জিকাল মাস্ক পড়ি; কিন্তু টিবি পেশেন্ট এর রুমে গেলে এন ৯৫ মাস্ক পড়ি|


আপনার যখন চিকিৎসা করা বা কেয়ার করা শেষ হলো - আপনার শরীরের মাস্ক গাউন হ্যাট ইত্যাদি কিন্তু ভাইরাস লেগে কন্টামিনেটেড হয়ে গেছে | ভাইরাস ব্যাকটেরিয়া চোখে দেখা যায় না বলে আপনি বুঝতে পারছেন না | কিন্তু অন্যসময়ে অন্য রুগী যখন আপনার উপর বমি করে ভরিয়ে দিলো - অথবা রুগীর শরীর থেকে ফিনকি দেয়া রক্ত এসে আপনার গাউন রক্তাত্ব হয়ে গেলো, তখন আপনি কি করবেন? এই বমি মাখা অথবা রক্ত মাখা গ্লাভস, গাউন মাস্ক হ্যাট পরে রুগীর বেড থেকে বেড়ে, ওয়ার্ড থেকে ওয়ার্ডে, রাস্তা ঘটে ক্যাফেটেরিয়াতে ঘুরে বেড়াবেন? নাকি রুগীর রুম থেকে বের হবার সাথে সাথেই পুরো পিপিই টা ডিসপোজ করবেন, ধুতে দেবেন? তার পর নিজে ভালো করে সাবান দিয়ে হাত মুখ ধুয়ে নিবেন| বমি / রক্ত মাখানো গাউনে আপনারা যা করছেন - অদৃশ্য ভাইরাস মাখানো গাউনে কি আপনি একই কাজ করছেন? রুগীর রম থেকে বের হবার সাথে সাথেই গাউন, হ্যাট মাস্ক ডিসপোজ করছেন এবং যা রিইউজেবল তা ভালো করে এলকোহল / হাইড্রোজেন পারঅক্সাইড দিয়ে ভালো করে ক্লিন করে নিচ্ছেন?

এই কথাটাই এতক্ষন ধরে বলতে চেষ্টা করছি| পিপিই রুগী প্রতিও না ডাক্তার প্রতিও না| পিপিই আইডিয়ালি ব্যবহার হয় পরীক্ষা / সেবা প্রতি| একজন নার্স যদি দিনে বিশবার করে রুগীর কাছে যায় - সেই নার্স এর ই দিনে লাগছে বিশ সেট ডিসপোজেবল পিপিই|



বাংলাদেশে আপনাদের কি এই বিপুল পরিমান ডিসপোজেবল পিপিই আছে? বিশটা রুগীর জন্য দিনে এভারেজে ১০০০ ডিসপোজেবল পিপিই? থাকলে ভালো|

না থাকলে কি করবেন? কাপড়ের রিইউজেবল গাউন এর ব্যবস্থা করুন| দরোজার পাশে / বা বেডের পাশে থাকে থাকে সাজানো থাকবে কাপড়ের গাউন হ্যাট ইত্যাদি| রুগী দেখা শেষে গাউন টা খুলে পাশের দ্ড্রাম বা বালতিতে সাবান পানিতে চুবিয়ে দিলেন| দিনের শেষে এসে আয়া বা ধোপা কেউ পিপিই পরে এসে আগের দিনের ধোয়া গাউন হ্যাট মাস্ক গুলো থরে থরে সাজিয়ে দিয়ে গেলো আর আজকের ব্যবহৃত গুলো ধুতে নিয়ে গেলো| এন ৯৫ টা ক্লিন করার জন্য লিকুইড থাকবে বেডের পাশে| ভিজে যাবার সম্ভাবনা থাকলে কাপড়ের গাউনের উপরে প্লাস্টিক বা রাবারের কিছু পড়ুন|


স্যোশাল মিডিয়াতে ভিডিও ক্লিপ দেখলাম - একেবারে আপাদমস্তক স্পেসসুট মাস্ক হ্যাট পরে চিটাগং এর এক ওসি সাহেব টহল দিচ্ছেন| এনাদের পার্সোনাল প্রটেকশন ইকুইপমেন্ট এর বাহার দেখে মনে হচ্ছিলো এনারা হাই কন্টেইনমেন্ট বিএসএল ৪ ল্যাব এর ভিতরে হাঁটছেন ! ওনাদের ওগুলো প্রয়োজন নেই| রাস্তায় বেরুলে একটা মাস্ক পরলেই হলো| মানুষ টাচ করলে গ্লাভস পড়াও যায়, কিন্তুএই পর্যন্তই| লাশ দাফন করার জন্য ও স্পেস স্যুট পড়ার দরকার নেই| বডিটা বডি ব্যাগে থাকলেই বা কফিনে কাফন মোড়া থাকলেই হলো আর আপনি মাস্ক গ্লাভস পড়া থাকলেই হলো|

নিচের এই ছবিটা আমার হাসপাতালের ছবি| রুমের ঢোকার মুখে কাবার্ডে থরে থরে গাউন সাজানো আছে, এক তাকে আছে হ্যাট, এক তাকে আছে সু কভার আগে উপরের তাকে এন ৯৫ মাস্ক থাকতো - রুগীর ভিজিটর রা মাস্ক নিয়ে যেত বলে এখন মাস্ক গুলো নার্সিং স্টেশনে স্টক করা থাকে| প্রতিবার রুমে ঢুকলে আমরা একটা করে নিয়ে পড়ি আর বের হবার পর নিয়ম মেনে গাউন হ্যাট গ্লাভস খুলে ট্র্যাশ করে দেই| এই গাউন হ্যাট মাস্ক খোলার ও নিয়ম আছে|


কিছুক্ষন পর পর সেন্টাল সাপ্লাই এর লোকেরা এসে রিস্টক করে যাচ্ছে| বাংলাদেশে আপনাদের ডিসপোজেবল পিপিই র এতো সাপ্লাই না থাকলে - আপনাদের ইম্প্রোভাইজ করতে হবে| কাপড়ের পিপিই ব্যবহার করে প্রতিদিন ধোয়ার ব্যবস্থা করতে হবে|

রুমি আহমেদ
চিটাগাং মেডিকেল কলেজ

কোন মন্তব্য নেই: